Türkiye, 1 Ocak 2012 tarihi itibarıyla genel sağlık sigortası (GSS) uygulamasını hayata geçirdi. İşçi, memur veya esnaf statüsünde sigortalı çalışanlar ile isteğe bağlı sigorta primi ödeyenlerden kesilen sigorta priminin %12,5'i GSS priminden oluşmaktadır. Diğer bireyler ise zorunlu GSS kapsamında değerlendiriliyor.
Zorunlu GSS kapsamında bulunan ve yaşadıkları hanedeki kişi başına gelir asgari ücretin üçte birinden az olan kişilerden prim alınmamaktadır. Çalışmayan sigortalıların, eşi veya anne-babası üzerinden sağlık hizmeti almayanların ise GSS primini kendileri ödemesi gerekmektedir. Bu durumda ödenecek aylık prim tutarı, brüt asgari ücretin %6'sı oranındadır.
Kendisi primini ödeyenler için 2026 yılında aylık GSS prim tutarı 1.981,80 TL olarak belirlenmiştir. Bu oran, önceki yıl %3 olarak uygulanırken, geçen yıl Aralık ayından itibaren asgari ücretin %6'sına çıkarılmıştır.
2016 YILINA AİT GSS PRİM BORÇLARI SİLİNİYOR
2022 yılından itibaren her yıl çıkarılan yasalarla on yılı doldurmuş GSS prim borçları silinmektedir. Önümüzdeki günlerde TBMM’ye sunulması beklenen yeni kanun teklifi ile 1 Ocak 2017 tarihinden önceki GSS prim borçları, gecikme cezası ve gecikme zammı gibi feri alacaklarla birlikte silinecek. 2016 yılı GSS prim borcunun bir kısmını ödeyenler ise herhangi bir geri ödeme almayacaklar.
Önceki yıllarda çıkarılan borçların yeniden yapılandırılmasına ilişkin düzenlemelerde GSS prim borçları için önemli ödeme kolaylıkları sağlanmıştır. Yıllık enflasyon bazı yıllarda %65’e kadar çıkmasına rağmen, GSS prim borcunun anaparasını ödeyenlerin gecikme faiz ve cezalarının tamamı silinmiştir. Ancak bu yıl GSS prim borçları, vergi ve prim borçları için sağlanan tecil kolaylığı kapsamının dışında tutulmuştur.
2017 VE SONRASINA AİT PRİM BORÇLARI SİLİNECEK Mİ?
Daha önce çıkarılan yasalarla 2012-2015 yıllarına ait prim borçları silinmiş bulunmaktadır. Yeni düzenleme ile de kendisi prim ödeyenlerin 2016 yılına ait borçlarının tamamı silinecek. Gelenek haline gelen bu süreçle, 2017 ve sonraki yıllara ait prim borçlarının da on yıl dolduğunda silinmesi beklenmektedir.
2015 yılına kadar Sosyal Güvenlik Kurumu’na (SGK) prim borcu olan BAĞ-KUR’lular ile GSS prim borcu bulunanlar, SGK üzerinden sağlık hizmeti alamıyorlardı.
Hastanelere başvurduklarında ya borçlarını ödemeleri isteniyor ya da sağlık hizmeti almadan geri dönmek zorunda kalıyorlardı. 2015 yılından itibaren gerçekleştirilen her yılki düzenlemelerle, primlerini kendileri ödemekle yükümlü olan kişiler, prim borcuna sahip olsalar dahi SGK üzerinden sağlık hizmeti almaya devam edebiliyorlar.
Özellikle 7 Ocak 2026 tarihinde Resmi Gazete’de yayımlanan Cumhurbaşkanı Kararı doğrultusunda, prim borcu bulunanların sağlık hizmetinden yararlanma süresi 31 Aralık 2026’ya kadar uzatılmıştır. Prim borcu bulunmayanlar, Sağlık Bakanlığı'na bağlı olan hastaneler ile devlet üniversitelerine ait hastaneler ve SGK ile anlaşmalı özel hastanelerden sağlık hizmeti alabiliyorlar.
Ancak, prim borcu olanlar yalnızca Sağlık Bakanlığı'na ait hastaneler ve devlet üniversite hastanelerinden hizmet alabiliyor.
PRİM BORCU SİLİNENLER HANGİ HASTANELERDEN HİZMET ALABİLECEK?
2016 yılına ait GSS prim borçları, 1 Ocak 2027 tarihinde iptal edilecek. 2016 yılı için borcu silinen bireyler, sonraki yıllara ait GSS veya BAĞ-KUR borçları yoksa, 1 Ocak 2027 itibarıyla özel hastanelerden ve özel üniversite hastanelerinden SGK üzerinden sağlık hizmeti alabilecekler.Ancak, 2016 yılına ait borçları silinmiş olsa da sonraki yıllara ait prim borçları hâlâ mevcut olan kişiler, yalnızca devlet hastanelerinde sağlık hizmetine erişim sağlayabilecekler.
