Sarıyer'de yaşayan 41 yaşındaki Mehmet Polat, bir süre önce geçmeyen öksürük ve kilo kaybı yaşayınca Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne başvurdu. Göğüs Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Onur Derdiyok ve ekibi, hastanın akciğerinde şüpheli bir alan tespit etti. Bu durum üzerine, ağızdan yapılan bronkoskopi işlemi için karar alındı ve hava yolları kamera ile incelendi.
Bronkoskopi sonuçları tatmin edici olmadığından, konsey kararıyla VATS (Video Yardımlı Göğüs Cerrahisi) yöntemi uygulandı. 7 Temmuz'da gerçekleştirilen operasyonda, anında yapılan patolojik inceleme ile hastanın kanser olmadığı belirlendi. Yapılan işlemler sonucunda, hastanın şikayetlerine neden olan durumun kemikten kaynaklandığı anlaşıldı ve kemik ile çevresindeki doku alındı.
UZMANINDAN AÇIKLAMA
Doç. Dr. Onur Derdiyok, operasyon hakkında bilgi verdi. Derdiyok, hastaların ısrarlı şikayetlerini göz ardı etmemeleri gerektiğini vurgularken, vatandaşları sağlık sorunları için en hızlı şekilde başvuruda bulunmaları konusunda uyardı. Ayrıca, hastanın ameliyat öncesi ve sonrası akciğer durumundaki değişiklikler dikkat çekti.
HASTA KENDİ HİKAYESİNİ ANLATTI
Mehmet Polat, yaşadıklarını şöyle anlattı: "Öksürük, halsizlik ve ani kilo kaybı nedeniyle hastaneye gittim. İlk başta kitle olduğunu düşündüm. Aşırı kilo kaybım beni çok rahatsız ediyordu.
Kemik çıkarılması beni fazla şaşırtmadı ama iyileşme sürecim biraz zor olacak. Rahatsızlık durumlarında sağlık çalışanlarına başvurmak lazım, gerçekten çok ilgilendiler." Doç. Dr. Derdiyok, uzun süre sigara içen hastanın durumu hakkında bilgi vererek, 'Aniden kilo kaybı, yaklaşık 2 hafta içinde 7 kilo kadar kayıp, ateş, enfeksiyon bulguları gözlemlendi.
Radyolojik görüntülemede sağ akciğerinde bir lezyon tespit edildi. İlk önce medikal tedaviye geçildi ancak ilerleme kaydedilemedi. Bu nedenle bronkoskopi yapıldı.
Şüpheli alandan örnek alındı ve daha sonra PET işlemleri uygulandı. Ameliyat kararı alındı ve gerekli işlemler yapıldı.' diye belirtti. Damarsal yapıların ayrılmasıyla bronş kısmı açıldı ve şüpheli bölge alındı.
Aslında burada yabancı cisme bağlı granülasyon dokusu meydana gelmişti. Bu doku bronştan kesilerek alındı ve sonrasında kapalı yöntemle onarım gerçekleştirildi. Sonuç olarak, yaklaşık yarım santim büyüklüğünde kemik dokusu bulundu.
Hastanın sigara kullanmasının yanı sıra ani kilo kaybı yaşaması ve yaklaşık bir aydır süren inatçı öksürüğünün bulunduğu, radyolojik incelemeler sonrasında kanserle uyumlu bir tablo sergilediği belirtildi. Ancak Şişli Etfal gibi gelişmiş sağlık merkezlerinde yapılan tetkiklerin ardından, hasta için yabancı cisim olasılığı da değerlendirildi. İlk olarak bronkoskopi işlemi uygulandı.
Şu anda hastanın durumunun iyi olduğu, şikayetlerinin kaybolduğu ve kilo almaya başladığı ifade edildi. Derdiyok, "Bazen yabancı cisim yıllarca kalabiliyor" diyerek sözlerine devam etti. Derdiyok, yutma olayının yakın bir zamanda gerçekleşmediğini, bu duruma bağlı bir dokunun oluşmasının yaklaşık 3 ile 6 ay sürdüğünü belirtti.
Çıkan kemik dokusunun ardından, hastanın kemik yemeyi sevdiği öğrenildi. Yeme sırasında bu dokulardan birinin akciğere kaçmış olabileceği düşünülüyor. Akciğerde görülen her nodül ya da lezyonun kanser olmadığını, bu nedenle ayırıcı tanıların önemine vurgu yaptı.
Eğer hasta daha ileri bir aşamada sağlık kuruluşuna başvursaydı, akciğerinin tamamının alınması gerekebileceği aktarıldı. Enfeksiyon gibi ciddi bulguların ortaya çıkabileceği bilgisi verildi. Erken müdahale ile hastanın akciğer kaybı olmadan normal bir operasyon geçirdiği kaydedildi.
Sürekli devam eden öksürük, aralıklarla yaşanan ateş ve kilo kaybı gibi durumlarda bir an önce sağlık kuruluşlarına başvurulması gerektiği belirtildi. Derdiyok, operasyonun yaklaşık 2 saat sürdüğünü dile getirdi. Akciğere yabancı cisim kaçmasının nadir bir durum olduğunu, ancak yabancı cisimlerle ilgili sleeve ameliyatlarının literatürde sıkça karşılaşılmadığını ifade etti.
Yabancı cisim bulunduğunda, akciğerin orta kısmının havalanmadığı ve bu nedenle çok opak bir görüntünün oluştuğu kaydedildi. Alınan kısmın ardından havalanmanın başladığı ve opak bölgenin artık mevcut olmadığı açıklandı.
