JAMA Network Open dergisinde yayımlanan bir araştırma, iyatrojenik menopozun kalp sağlığı üzerindeki etkilerini inceleyerek önemli bulgular ortaya koydu. Araştırmaya göre, ameliyat veya tıbbi tedavi sonucu gelişen iyatrojenik menopoz, kadınların kardiyovasküler risklerini artırıyor.
Medicana Sağlık Grubu Kadın Hastalıkları ve Doğum Bölümü'nden Op. Dr. Gültekin Koçun, çalışmanın sonuçlarını değerlendirerek, "Östrojen hormonunun ani kaybı damar sistemi üzerindeki koruyucu etkilerini ortadan kaldırabilir. Bu çalışma, bu gerçeği net bir şekilde ortaya koyuyor" dedi.
ARAŞTIRMADA ÖNE ÇIKAN BULGULAR
Çalışma, 2 milyon 617 bin 942 kadının verilerini kapsayan 36 sistematik derleme ve metaanalizden oluşuyor. Araştırma neticesinde, 45 yaş öncesinde cerrahi veya tıbbi yollarla menopoza giren kadınlarda, kardiyovasküler olay riskinin yüzde 25, koroner kalp hastalığı riskinin yüzde 48 ve inme riskinin ise yüzde 22 oranında daha yüksek olduğu tespit edildi.
ÖSTROJENİN KORUYUCU ETKİLERİ
Op. Dr. Gültekin Koçun, doğal menopoz sürecinin yıllara yayılan bir geçiş dönemi sunduğunu, ancak cerrahi müdahale veya medikal tedavilerin bu süreci ani bir şekilde kesebileceğini belirtti. "Doğal süreçte östrojen damar esnekliğini korur, iyi kolesterolü destekler ve iltihabı baskılar. Ancak bu dengeyi bozacak cerrahiler östrojen seviyelerini bir gecede düşürebilir," ifadelerini kullandı.
CERAHİ YAKLAŞIMLARIN GÖZDEN GEÇİRİLMESİ
İyatrojenik menopoz sürecinde cerrahi kararların gözden geçirilmesinin önemine dikkat çeken Koçun, organ koruyucu ameliyatların önceliklendirilmesi gerektiğini vurguladı. "Tedavilere yanıt vermeyen iyi huylu hastalıklar için cerrahiye başvurulurken, rahim ve yumurtalıkların korunması sağlanmalıdır. Eğer mümkünse, cerrahi menopozun önüne geçmek için organları koruyacak şekilde planlama yapılmalıdır," dedi.
ERKEN MÜDAHALE ÖNEMİ
Op. Dr. Koçun, iyatrojenik menopoz tablosu ortaya çıktıktan sonra, klinik yaklaşımın hızla devreye girmesi gerektiğini ifade etti. 45 yaş altındaki kadınlarda kardiyovasküler ölüm oranlarındaki artışın uzun maruziyet süresiyle ilişkili olduğunu belirten Koçun, "Eğer menopoza girme nedeniniz hormona duyarlı bir kanser türü değilse, kişiselleştirilmiş hormon replasman tedavisi konuşulmalıdır.
Ayrıca, menopoz sonrası kardiyovasküler risk taramaları yapılmalıdır," diye ekledi. Yaşam tarzı değişikliklerinin de önemine vurgu yapan Koçun, Akdeniz diyeti, düzenli egzersiz, stres yönetimi ve kilo kontrolü gibi önlemlerin riskleri azaltabileceğini belirtti.
